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Les pertes blanches sont fréquentes chez les femmes et peuvent avoir diverses causes. Cela fait généralement partie du cycle menstruel et aide à maintenir la propreté et la santé de la zone vaginale. Cependant, des pertes blanches peuvent également être le signe d'une affection sous-jacente.
Dans cet article, nous allons discuter des causes, du diagnostic et du traitement des pertes blanches pathologiques.
◉ Définition
Les pertes vaginales sont courantes chez les femmes et font référence au liquide naturellement expulsé du vagin. La couleur des pertes vaginales peut varier tout au long du cycle menstruel, d'une personne à l'autre ou en fonction de certaines conditions médicales.
Les pertes vaginales blanches normales sont généralement laiteuses ou claires et n'ont pas d'odeur forte. Elles sont produites par le col de l'utérus et aident à maintenir le vagin lubrifié et protégé.
La quantité et la consistance de ces pertes peuvent varier tout au long du cycle menstruel, avec une augmentation de la quantité et de l'étendue des pertes se produisant autour de l'ovulation.
Des pertes blanches anormales peuvent être un signe d'infection ou d'inflammation. Elles peuvent être causées par des facteurs tels que des infections à levures, une vaginose bactérienne, des infections sexuellement transmissibles (IST), des changements hormonaux ou d'autres problèmes médicaux.
◉ Causes des pertes blanches
Il existe des causes possibles de pertes blanches, notamment:
- Écoulement physiologique normal: Il est courant que les femmes aient un écoulement blanc laiteux ou clair et inodore tout au long de leur cycle menstruel. Ces pertes aident à garder le vagin propre et hydraté.
- Mycose vaginale : Une prolifération du champignon Candida albicans peut provoquer un écoulement épais, blanc et grumeleux, ainsi que des démangeaisons et une irritation.
- Vaginose bacterienne : Il s'agit d'une affection résultant d'un déséquilibre des bactéries dans le vagin. Cela peut provoquer un écoulement fin, blanc ou gris avec une forte odeur, semblable à celle du poisson.
- Signe précoce de grossesse : Cela se produit en raison de variations des niveaux d'œstrogènes. Ces pertes vaginales blanches laiteuses au début de la grossesse sont appelées leucorrhée.
- Infections sexuellement transmissibles (IST): Certaines IST peuvent provoquer des pertes vaginales blanches. D'autres symptômes peuvent inclure une dysurie et une gêne pelvienne.
- Mucus cervical: À certaines périodes du cycle menstruel, en particulier autour de l'ovulation, le col de l'utérus produit davantage de mucus qui peut paraître blanc crème et extensible.
◉ Diagnostic
Pendant le processus de diagnostic, le professionnel de la santé peut:
◉ 1. Faire un historique médical détaillé
Cela inclut des questions sur la nature de l'écoulement, les symptômes associés, le moment et la durée de l'écoulement, les antécédents sexuels, l'utilisation de contraceptifs et les infections ou affections antérieures.
◉ 2. Effectuer un examen physique
Cela peut impliquer un examen pelvien pour inspecter visuellement le vagin et le col de l'utérus à la recherche d'éventuelles anomalies, ainsi que la collecte d'échantillons pour des tests en laboratoire.
◉ 3. Effectuer des tests en laboratoire
- L'examen microscopique des pertes vaginales consiste à observer un échantillon de pertes au microscope, directement ou après coloration, pour détecter divers éléments, notamment des micro-organismes tels que des cellules de levure, des parasites Trichomonas ou des cellules anormales telles que des clue cells.
- Test de pH: le pH de l'écoulement est mesuré pour déterminer s'il se situe dans la plage normale (3,8 à 4,5).
- Cultures: les spécimens peuvent être envoyés à un laboratoire pour se développer et identifier des bactéries ou des levures spécifiques à l'origine de l'infection.
- Tests PCR: les tests de réaction en chaîne par polymérase (PCR) peuvent être utilisés pour identifier la présence d'agents pathogènes spécifiques, tels que ceux provoquant des infections sexuellement transmissibles (IST).
Clue cells
Culture de levure
◉ 4. Tests supplémentaires
En fonction de la cause suspectée, le professionnel de la santé peut prescrire des tests pour les infections sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia ou la gonorrhée, ou un test Pap pour dépister le cancer du col de l'utérus ou détecter des anomalies dans les cellules du col de l'utérus.
◉ Traitement
Voici quelques options de traitement courantes pour différentes causes de pertes blanches:
- Infection à levures: les médicaments antifongiques, tels que les crèmes topiques ou les comprimés oraux, sont généralement prescrits pour traiter les infections à levures. Des traitements antifongiques en vente libre peuvent également être disponibles
- Vaginose bactérienne: les antibiotiques, tels que le métronidazole ou la clindamycine, sont couramment prescrits pour traiter la vaginose bactérienne. Ceux-ci peuvent être pris par voie orale ou appliqués localement, selon la gravité de l'infection.
- Infections sexuellement transmissibles (IST): le traitement des IST implique généralement des antibiotiques ou des médicaments antiviraux, en fonction de l'infection spécifique. Il est important de suivre le traitement jusqu’au bout et d’informer les partenaires sexuels afin de prévenir une réinfection.
- Trichomonase: des médicaments oraux sur ordonnance, tels que le métronidazole ou le tinidazole, sont couramment utilisés pour traiter la trichomonase. Les partenaires doivent également être traités pour prévenir la réinfection.
◉ Conclusion
Les pertes vaginales blanches sont fréquentes chez les femmes et peuvent être normales ou indiquer une affection sous-jacente. Il est important de prêter attention aux changements dans la sortie et de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés si des symptômes inquiétants apparaissent.