Cette infection bactérienne se caractérise par une odeur nauséabonde de poisson, de pertes vaginales grisâtres et une augmentation du pH vaginal > 4,5 .
Clue cells : Définition et Interprétation
Les Clue cells sont des cellules épithéliales vaginales qui ont l'apparence caractéristique d'avoir une bordure granuleuse (aspect moucheté) lorsqu'elles sont vues au microscope.
Décrites pour la première fois par Gardner et Dukes , la présence de Clue cells, ainsi que d'autres critères cliniques, peuvent aider à diagnostiquer la vaginose bactérienne.
L'élévation du pH qui se produit dans la vaginose bactérienne facilite l'adhérence de centaines bactéries « Gardnerella vaginalis », qui produit alors des cytotoxines et un biofilm qui s'exfolie, entraînant l'apparition de l'aspect caractéristique.
Coloration de Gram des Clue cells
◈ Remarque : Pour être significatif pour la vaginose bactérienne, plus de 20 % des cellules épithéliales sur le frottis vaginal doivent être des cellules indices (sensibilité de 60 à 80 % et une spécificité de 99 %).
Gardnerella vaginalis : Coccobacilles à Gram variable