Érythropoïétine (EPO) Test
Contenu :
◉ Qu'est-ce que l'érythropoïétine
L'érythropoïétine (EPO) est une hormone principalement produite par les reins et qui stimule la production de globules rouges par les cellules souches présentes dans la moelle osseuse.
L' EPO est essentielle au maintien de niveaux normaux d'oxygène dans le sang et à la prévention de l'anémie. Elle peut également être synthétisée et utilisée comme traitement pour certaines formes d'anémie.
Le test EPO est principalement utilisé dans le domaine de la médecine sportive pour détecter l'utilisation abusive d'EPO exogène, qui est une substance interdite dans les sports de compétition. En mesurant les niveaux d'EPO, le test peut aider à identifier les athlètes qui pourraient utiliser de l'EPO synthétique pour améliorer illégalement leurs performances.
◉ Quelle est l'importance de l'érythropoïétine dans l'organisme ?
- Chimiquement, l'érythropoïétine est une protéine à laquelle est attaché un sucre (une glycoprotéine). C'est l'une des nombreuses glycoprotéines similaires qui servent de stimulants à la croissance de types spécifiques de cellules sanguines dans la moelle osseuse.
- Les reins et le foie produisent de l'érythropoïétine lorsque les niveaux d'oxygène dans les cellules sont faibles (hypoxémie). L'hormone stimule ensuite la moelle osseuse, qui à son tour produit davantage de globules rouges.
- L'EPO initie la synthèse de l'hémoglobine, la molécule présente dans les globules rouges qui transporte l'oxygène.
- L'EPO aide à réguler le nombre de globules rouges en stimulant la moelle osseuse pour qu'elle en produise davantage lorsque les niveaux d'oxygène sont faibles et en les protégeant de la destruction.
- L'érythropoïétine a également d'autres fonctions, telles que favoriser la croissance des vaisseaux sanguins et la réparation des tissus.
◉ A quoi sert le test Érythropoïétine ?
- Le but d'un test d'érythropoïétine est de mesurer la quantité d'érythropoïétine (EPO) dans votre sang, en plus de cela, il aide à faire la distinction entre la polyglobulie primaire et secondaire.
- Le test EPO a des applications cliniques dans le diagnostic et la gestion de certaines conditions médicales. Il peut être utilisé pour évaluer les patients souffrant d'anémie (faible nombre de globules rouges) ou de polyglobulie (nombre élevé de globules rouges), d'une maladie rénale ou d'autres troubles affectant la production de globules rouges. La surveillance des niveaux d'EPO peut fournir des informations précieuses pour déterminer le traitement approprié et évaluer la réponse au traitement.
◉ Quand ai-je besoin du test ?
Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un test d'érythropoïétine si vous présentez les signes ou symptômes suivants :
- Essoufflement.
- Une augmentation de la fréquence cardiaque.
- Douleurs articulaires.
- Maladie rénale chronique.
- Trouble de la moelle osseuse.
- Diminution ou augmentation du nombre de globules rouges.
- Anémie pendant la grossesse.
- L'abus d'érythropoïétine recombinante ou de rHuEPO est assez courant dans les sports d'endurance. Le test est souvent effectué chez les athlètes professionnels et les coureurs de fond pour détecter la présence d'EPO synthétique dans le sang.
◉ Comment puis-je me préparer au test d'érythropoïétine ?
Ce test ne nécessite aucune préparation particulière. Cependant, vous devez informer votre fournisseur de soins de santé si vous prenez des médicaments, des vitamines, des suppléments, des herbes ou des drogues illicites en particulier.
◉ Quelle est la plage normale du test d'érythropoïétine ?
La plage normale du test d'érythropoïétine peut varier en fonction du laboratoire et de la méthode utilisée, mais elle est généralement comprise entre 2,6 et 18,5 milliunités par millilitre (mU/mL) ou entre 4 et 26 mU/mL.
Vous devriez consulter votre professionnel de la santé pour interpréter les résultats de vos tests et diagnostiquer tout problème sous-jacent.
◉ Valeurs élevées du test d'érythropoïétine
Causes
- Polyglobulie secondaire : il s'agit d'une surproduction de globules rouges qui se produit en réponse à un événement tel qu'un faible taux chronique d'oxygène dans le sang, comme le tabagisme, des maladies pulmonaires, des maladies cardiaques ou le fait de vivre dans un environnement à haute altitude où l'oxygène de l'air les niveaux sont plus bas.
- Abus d'EPO : des niveaux élevés d'érythropoïétine chez les athlètes indiquent un abus d'érythropoïétine (dopage). Le dopage à l'EPO peut augmenter le nombre de globules rouges et ainsi accroître la disponibilité d'oxygène pour les muscles. Cela peut aider l'athlète à accroître sa capacité de performance et son endurance. Le dopage sanguin est illégal, notamment dans le sport professionnel. Les athlètes professionnels sont invités à passer ce test pour savoir s'ils enfreignent la loi antidopage. Cela peut entraîner des taux dangereusement élevés de globules rouges et un risque accru de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.
- Dans les cas graves d'anémie, les taux d'EPO dans le sang peuvent être mille fois supérieurs à la normale.
- Dans de rares cas, certaines tumeurs peuvent également entraîner une libération excessive et inappropriée d'EPO par vos reins.
Symptômes
- Faiblesse
- Fatigue
- Maux de tête
- Douleurs articulaires
- Étourdissements
- Vision floue
- Peau rougie
- Risque accru de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque
- hypertension artérielle
- Douleurs thoraciques
- Essoufflement
- Nausées
- Fièvre
- Gonflement des jambes ou des chevilles
- Rougeur du visage et des mains
- Saignement des gencives ou du nez
- Douleurs ou plénitude abdominales
- Sueurs nocturnes
- Perte de poids
- Démangeaisons, surtout après un bain ou une douche chaude
◉ Faibles valeurs du test d'érythropoïétine
De faibles valeurs du test d'érythropoïétine (EPO) indiquent que le corps produit trop peu de globules rouges, une condition connue sous le nom d'anémie. Cela peut se produire lorsque les reins sont endommagés et ne peuvent pas produire suffisamment d'EPO, ou lorsque la moelle osseuse ne répond pas bien à l'EPO.
Causes
- Polycythémie vraie : la polyglobulie primaire peut également entraîner de faibles taux d'EPO. Il s'agit d'un type de cancer du sang qui amène votre moelle osseuse à produire trop de globules rouges en raison d'une mutation génétique. Cela entraîne de faibles niveaux d'EPO, car vos reins sentent que vous avez suffisamment de globules rouges et ne produisent donc pas autant d'EPO.
- Maladie rénale chronique (IRC) : il s'agit de la cause la plus fréquente de faibles taux d'EPO. L'IRC altère la capacité des reins à produire de l'EPO, conduisant à l'anémie.
- Troubles de la moelle osseuse : il s'agit de maladies qui affectent la production ou le fonctionnement des cellules sanguines de la moelle osseuse, telles que l'anémie aplasique, les syndromes myélodysplasiques ou la leucémie. Ces troubles peuvent réduire la réponse de la moelle osseuse à l'EPO, entraînant une anémie.
- Carence en fer : il s'agit d'une condition dans laquelle le corps ne dispose pas de suffisamment de fer pour fabriquer l'hémoglobine, la protéine qui transporte l'oxygène dans les globules rouges. Une carence en fer peut altérer la production d'EPO, entraînant une anémie.
Symptômes
- Faiblesse
- Fatigue
- Peau pâle
- Essoufflement
- Douleurs thoraciques
- Étourdissements
- Maux de tête
- Mains et pieds froids
- Battement cardiaque irrégulier.
Certains des tests analytiques liés au test d'érythropoïétine sont :
- Numération Formule Sanguine (NFS): Il s'agit d'un test sanguin qui mesure le nombre et les caractéristiques de différentes cellules sanguines, notamment les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Le CBC peut aider à diagnostiquer l'anémie, la polyglobulie, l'infection, l'inflammation et d'autres troubles sanguins pouvant affecter les niveaux d'EPO.
- Hémoglobine : Il s'agit d'un test sanguin qui mesure la quantité d'hémoglobine, la protéine qui transporte l'oxygène dans les globules rouges. L'EPO est inversement proportionnelle aux taux d'hémoglobine, ce qui signifie que de faibles taux d'hémoglobine stimulent la production d'EPO et que des taux d'hémoglobine élevés inhibent la production d'EPO.
- Numération des réticulocytes : Il s'agit d'un test sanguin qui mesure le nombre de réticulocytes, qui sont des globules rouges immatures. Le nombre de réticulocytes est un indicateur important de la réponse de la moelle osseuse à l'EPO et du taux de production de globules rouges.
- Études sur le fer: il s'agit d'un groupe de tests sanguins qui mesurent les niveaux de fer, la capacité totale de liaison du fer, la ferritine et la transferrine dans le sang. Le fer est un composant essentiel de l'hémoglobine et est nécessaire à l'EPO pour stimuler la production de globules rouges. Une carence en fer peut entraîner de faibles taux d'EPO et une anémie.
◉ Conclusion
En conclusion, le test EPO constitue un outil précieux à la fois en médecine sportive et en milieu clinique. Il joue un rôle essentiel dans la détection d'une utilisation abusive de l'EPO dans les sports de compétition et dans l'aide au diagnostic et à la gestion de certaines conditions médicales. Cependant, il est essentiel d'assurer la bonne administration et l'interprétation des résultats des tests afin de maintenir leur exactitude et leur fiabilité.