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◉ Transferrine dans prise de sang
La Transferrine est une glycoprotéine principalement produite par le foie puis sécrétée dans le plasma. Sa fonction principale est de transporter le fer des sites d'absorption vers les sites d'utilisation, de stockage et de dégradation de l'hémoglobine.
Un test de transferrine est un test qui mesure le niveau de transferrine dans votre sang, ce qui aide votre médecin à obtenir plus d'informations sur l'équilibre en fer de votre corps (carence ou surcharge).
Ce test est généralement prescrit lorsqu'une anémie est suspectée et doit être interprété en conjonction avec d'autres tests et symptômes cliniques.
◉ Qu'est-ce que la transferrine?
La transferrine est une protéine plasmatique de transport du fer qui facilite l'échange de fer entre les tissus. Elle n'est pas perdu ors de l'apport de fer aux cellules mais retourne dans le plasma et est réutilisée.
Cette glycoprotéine est capable de lier jusqu'à deux atomes de fer (Fe3+) avec une grande affinité. Pour pénétrer dans les cellules qui utilisent le fer, la transferrine se fixe à un récepteur de surface cellulaire appelé R-Tf.
Après la fixation de la transferrine, le complexe R-Tf-transferrine-fer pénètre dans la cellule par un phénomène appelé endocytose.
La quantité de fer susceptible d'être liée à la transferrine, ajoutée au fer déjà lié, représente la capacité totale de fixation du fer (TIBC). Le rapport entre le taux de fer sérique et le TIBC représente le coefficient de saturation de la transferrine
◉ Pourquoi doser la transferrine?
Ce test de laboratoire fournit des informations importantes sur le métabolisme du fer et peut servir à plusieurs fins dans la pratique clinique telles que:
- Évaluation du statut en fer: le test de transferrine permet d'évaluer le statut en fer d'une personne.
- Évaluation de l'anémie: les mesures de la transferrine sont souvent utilisées parallèlement à d'autres tests liés au fer pour aider à diagnostiquer et à différencier différents types d'anémie.
- Évaluation de la fonction hépatique: étant donné que la transferrine est principalement synthétisée par le foie, le test de la transferrine peut fournir des informations sur la fonction hépatique.
- Évaluation nutritionnelle: les niveaux de transferrine peuvent être influencés par des facteurs nutritionnels, tels que la malnutrition protéique et la malnutrition chronique liée à une maladie hépatique.
◉ Préparation et prise de sang
La préparation d'un test de transferrine est généralement simple. Voici quelques directives générales pour vous aider à vous préparer au test:
- Jeûne: dans la plupart des cas, le jeûne n'est pas requis pour un test de transferrine.
- Médicaments et suppléments: informez votre médecin de tout médicament, supplément ou remède à base de plantes que vous prenez, car ils peuvent affecter les résultats du test.
- Moment: le test de transferrine est généralement un test sanguin de routine qui peut être effectué à tout moment de la journée.
- Hydratation: Il est généralement recommandé de rester bien hydraté avant la prise de sang. L'eau potable peut faciliter le prélèvement d'un échantillon de sang.
Note: les instructions de préparation spécifiques peuvent varier en fonction de votre situation individuelle et des instructions données par votre professionnel de la santé.
◉ Taux normal de transferrine
la plage normale du test de transferrine dépend de la méthode de mesure et de l'unité de mesure.
La valeur normale du test de transferrine est:
- Pour les adultes: 200 à 40 mg/dL.
- Pour les nourrissons: la plage peut être comprise entre 100 et 200 mg/dL.
◉ Transferrine élevée
1. Causes des taux de transferrine élevés
1- La cause la plus courante d'un taux élevé de transferrine est la carence en fer. Lorsque les niveaux de fer diminuent, le corps augmente la production de transferrine pour transporter davantage de fer des sites d'absorption, comme l'intestin, vers les tissus et organes qui en ont besoin, maintenant ainsi l'équilibre en fer dans le corps.
Cette situation peut être observée dans des situations telles que:
- Anémie ferriprive.
- Carence alimentaire.
- Saignements chroniques (par exemple, ulcères),
- Troubles intestinaux qui diminuent l'absorption du fer.
- Exposition à des toxines (par exemple, le plomb).
2- Une augmentation des taux de transferrine peut également être observée en cas d'imprégnation d'œstrogènes, comme lors de la prise de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes ou au cours des 2ème et 3ème trimestres de grossesse.
3- Certains médicaments diurétiques.
2. Symptômes
- Fatigue / Faiblesse.
- Peau pâle
- Essoufflement
- Étourdissements
- Maux de tête
- Mains et pieds froids
- Ongles cassants
- Douleurs thoraciques
- Battement cardiaque irrégulier
◉ Faible transferrine
◉ 1. Causes
Un faible taux de transferrine dans le plasma indique:
- La surcharge en fer, c'est-à-dire le site de liaison de la transferrine, est fortement saturée en fer. Une surcharge en fer suggère une hémochromatose, qui va entraîner un dépôt de fer sur les tissus.
- Dommages au foie entraînant une réduction de la production de transferrine.
- Fuites excessives de protéines pouvant être d'origine rénale, gastro-intestinale ou cutanée (brûlures).
- Atransferrinémie: mutation génétique entraînant l'absence de transferrine, qui entraîne une hémosidérose du cœur et du foie, pouvant entraîner une insuffisance cardiaque et hépatique.
- Anémie hémolytique (peut être normale ou faible).
- Syndromes inflammatoires aigus ou chroniques.
◉ 2. Symptômes
- Douleurs abdominales
- Douleurs articulaires
- Fatigue
- Faiblesse
- Perte de poids
- Perte de libido
- Diabète
- Problèmes de foie
- Problèmes cardiaques
- Décoloration de la peau
◉ Tests complémentaire
- Un test sanguin NFS: est un test qui compte les cellules qui composent votre sang: globules rouges, globules blancs, et plaquettes.
- Capacité totale de liaison du fer (TIBC): ce test mesure la quantité totale de fer qui peut être liée par la transferrine et d'autres protéines dans le sang. Il s'agit d'une mesure indirecte du niveau de transferrine.
- Capacité de liaison du fer insaturé (UIBC): ce test mesure la quantité de fer qui n'est pas liée par la transferrine et d'autres protéines dans le sang. Il est calculé en soustrayant le fer sérique du TIBC.
- Saturation de la transferrine: ce test mesure le pourcentage de transferrine liée au fer. Il est calculé en divisant le fer sérique par TIBC et en multipliant par 100.
- Ferritine: Ce test mesure la quantité de ferritine, une protéine qui stocke le fer dans les tissus, dans le sang. Il reflète la quantité totale de fer stockée dans l'organisme.
- Fer: est un test sanguin qui mesure différentes substances liées au fer dans votre corps.
◉ Conclusion
En résumé, le test sanguin de transferrine est un outil précieux pour évaluer le statut en fer et diagnostiquer certaines conditions médicales liées au métabolisme du fer. Il fournit des informations importantes sur les niveaux de transferrine et la capacité de liaison du fer dans le sang. Cependant, il doit être interprété en conjonction avec d'autres informations cliniques et des tests de laboratoire supplémentaires pour garantir un diagnostic précis et une prise en charge appropriée des troubles liés au fer.