Monsieur X., né en 1965, est hospitalisé suite à des hémoptysies répétées de faible abondance. Depuis 3 mois, ce patient se plaint d’asthénie, il a maigri de 6kg et présente une toux persistante. Ce patient est originaire d’Afrique noire ; il est en France dans la région parisienne depuis 5 ans et vit dans un foyer de travailleurs. Le clinicien prescrit un cliché pulmonaire. La radiographie visualise des opacités bilatérales dont une excavée au niveau du lobe supérieur droit. Le diagnostic de tuberculose pulmonaire est évoqué.
QUESTION N°1 : Quels sont les critères orientant ce diagnostic ? Quel est l’agent de cette maladie et ses modalités de transmission ?
QUESTION N°2 : Quel test cutané aurait pu faire le clinicien pour étayer ce diagnostic ?
QUESTION N°3 : : Quels sont les examens Bactériologiques obligatoires à effectuer ? Décrivez-les en indiquant leurs objectifs.
QUESTION N°4 : : Quel est le traitement à instaurer ? Pourquoi ? Quelles en sont les modalités ?
QUESTION N°5 : : Quels sont les effets indésirables de ce traitement et le suivi thérapeutique qui en découle ?
QUESTION N°6 : Quelle est la formalité administrative que doit effectuer le clinicien ? Quel est son but ?
