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◉ Anti TPO dans une prise de sang
Le test TPO (anticorps thyroperoxydase) est un test sanguin de diagnostic qui mesure le niveau d'anticorps dirigés contre l'enzyme thyroïde peroxydase (TPO).
La TPO est une enzyme impliquée dans la production d'hormones thyroïdiennes.
L'anti TPO peut aider à diagnostiquer les maladies thyroïdiennes auto-immunes, telles que la thyroïdite de Hashimoto ou la maladie de Basedow, qui sont des affections dans lesquelles le système immunitaire attaque par erreur la glande thyroïde et provoque une inflammation, un gonflement et une fonction réduite.
◉ Pourquoi le test est effectué
Les principaux objectifs du test TPO sont les suivants:
- Diagnostic: le test TPO aide les prestataires de soins de santé à confirmer la présence de troubles thyroïdiens auto-immuns, en particulier la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Basedow.
- Diagnostic différentiel: le test TPO peut aider à différencier diverses affections thyroïdiennes. Bien que les anticorps TPO soient fortement associés à la thyroïdite de Hashimoto, ils ne sont pas aussi fortement associés à la maladie de Basedow, une autre maladie auto-immune qui provoque une production excessive d'hormones thyroïdiennes.
- Surveillance et prise en charge: le test TPO est utile pour surveiller la progression des troubles thyroïdiens auto-immuns et leur réponse au traitement.
◉ Préparation et prise de sang
Pour vous préparer au test TPO, vous devez suivre ces étapes :
- Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter vos taux thyroïdiens, tels que des hormones thyroïdiennes substitutives, de la biotine ou des suppléments d'iode.
- Jeûner 8 à 12 heures avant le test, sauf indication contraire de votre médecin. Vous pouvez boire de l'eau, mais évitez le café, le thé ou toute autre boisson contenant de la caféine ou du sucre.
- Faites le test en même temps et de la même manière, c'est-à-dire à jeun ou non, que vous l'avez fait pour les tests thyroïdiens précédents, le cas échéant. Cela contribuera à garantir la cohérence et la comparabilité des résultats.
◉ Taux normal
La plage normale du test anti-peroxydase thyroïdienne (anti-TPO) peut varier en fonction du laboratoire effectuant le test et du test spécifique utilisé.
En général, la plage normale des anticorps anti-TPO est généralement considérée comme étant inférieure à un certain seuil, qui est souvent indiqué en unités internationales par millilitre (UI/mL) ou sous la forme d'un résultat négatif. Il est généralement fixé à environ 0-34 UI/ml ou négatif.
◉ Un résultat positif à un test TPO
Des valeurs élevées des résultats du test anti-peroxydase thyroïdienne indiquent que le corps produit des anticorps contre l'enzyme thyroïde peroxydase (TPO). Cela peut provoquer une inflammation et des dommages à la glande thyroïde, entraînant des troubles thyroïdiens auto-immuns, tels que la maladie de Hashimoto ou la maladie de Basedow.
1. Causes
- Facteurs génétiques: certaines personnes peuvent hériter d'une tendance à développer des troubles thyroïdiens auto-immuns de leurs parents ou proches.
- Facteurs environnementaux: l'exposition à certains produits chimiques, infections, stress ou radiations peut déclencher ou aggraver l'attaque du système immunitaire contre la glande thyroïde.
- Autres maladies auto-immunes: le fait de souffrir d'une autre maladie auto-immune, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peut augmenter le risque de développer des troubles thyroïdiens auto-immuns.
- Grossesse: certaines femmes peuvent développer une thyroïdite post-partum, une affection temporaire qui provoque une inflammation et un dysfonctionnement de la glande thyroïde après l'accouchement. Cela peut être dû à des changements dans le système immunitaire pendant la grossesse et après l'accouchement.
2. Symptômes d'un test TPO positif
Certains des symptômes des résultats élevés des tests anti-peroxydase thyroïdienne dépendent du type et de la gravité du trouble thyroïdien. Ils peuvent inclure:
Hypothyroïdie
- Faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes dus à une fonction réduite de la glande thyroïde.
- Les symptômes peuvent inclure la fatigue, la prise de poids, l'intolérance au froid, la peau sèche, la perte de cheveux, la constipation, la dépression et les irrégularités menstruelles.
Hyperthyroïdie
- Taux élevés d'hormones thyroïdiennes dus à une fonction accrue de la glande thyroïde.
- Les symptômes peuvent inclure de la nervosité, une perte de poids, une intolérance à la chaleur, des sueurs, des tremblements, des palpitations, de l'insomnie et des problèmes oculaires.
Goitre
- Une hypertrophie de la glande thyroïde due à une inflammation ou à une stimulation excessive.
- Les symptômes peuvent inclure des difficultés à avaler, à respirer ou à parler, ainsi qu'une bosse visible dans le cou.
◉ Faibles valeurs du test anti TPO
1. Causes
- De faibles valeurs des résultats du test anti-peroxydase thyroïdienne indiquent qu'il n'y a pas ou des niveaux très faibles d'anticorps contre l'enzyme thyroïde peroxydase (TPO) dans le sang.
- Cela signifie que le système immunitaire n'attaque pas la glande thyroïde, qui participe à la production des hormones thyroïdiennes.
2. Symptômes
Les faibles valeurs du test TPO sont généralement considérées comme normales et ne provoquent aucun symptôme ni problème de santé.
Remarque
- De faibles valeurs du test anti-TPO n'excluent pas nécessairement la possibilité d'un trouble thyroïdien.
- Certaines personnes peuvent avoir d'autres types d'anticorps thyroïdiens, tels que des anticorps contre la thyroglobuline ou des immunoglobulines stimulant la thyroïde, qui peuvent également affecter la fonction thyroïdienne et provoquer une inflammation ou des lésions de la glande.
- Par conséquent, il est important de procéder à une évaluation complète de la fonction et de la structure de la thyroïde, qui peut inclure d'autres tests.
◉ Tests complémentaires
Certains des tests analytiques liés au test anti-peroxydase thyroïdienne sont:
- Test de la thyréostimuline (TSH): ce test mesure le taux de TSH dans le sang, une hormone qui stimule la glande thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes.
- Test de thyroxine libre (FT4): ce test mesure le taux de FT4 dans le sang, qui est la forme active de l'hormone thyroïdienne T4.
- Test de triiodothyronine libre (FT3): ce test mesure le taux de FT3 dans le sang, qui est la forme active de l'hormone thyroïdienne T3.
- Panel d'anticorps thyroïdiens: en plus du test anti-TPO, un panel d'anticorps thyroïdiens peut inclure d'autres tests tels que les anticorps anti-thyroglobuline (anti-Tg) et les immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI). Ces tests aident au diagnostic et à la différenciation des maladies thyroïdiennes auto-immunes, telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Basedow.
- Échographie thyroïdienne: il s'agit d'un test d'imagerie qui utilise des ondes sonores pour créer une image de la glande thyroïde et de ses tissus environnants. L'échographie thyroïdienne peut aider à détecter la taille, la forme et la structure de la glande thyroïde et à identifier toute anomalie.
◉ Conclusion
En résumé, le test anti-peroxydase thyroïdienne est un outil précieux dans le diagnostic et la prise en charge des troubles thyroïdiens auto-immuns. Sa capacité à détecter les anticorps anti-TPO aide à confirmer la présence d'une maladie thyroïdienne auto-immune, à orienter les décisions de traitement appropriées et à surveiller la progression de la maladie.
Lorsqu'il est utilisé conjointement avec d'autres évaluations cliniques et tests de laboratoire, le test anti-TPO fournit des informations précieuses aux professionnels de la santé pour gérer efficacement les patients souffrant de troubles thyroïdiens.