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L'hématocrite (Hct) est le volume occupé par les globules rouges après la centrifugation du sang. Dans cet article, nous découvrirons différentes méthodes utilisées pour calculer les niveaux d'hématocrite.
◉ Mesure de l'Hématocrite
L'hématocrite (Hct) est le rapport entre le volume de globules rouges et le volume sanguin total, et il est généralement exprimé en pourcentage ou en fraction.
La mesure de l'hématocrite est importante pour diagnostiquer et surveiller diverses maladies, notamment l'anémie, la polyglobulie, la déshydratation et les troubles cardiaques ou pulmonaires.
Les niveaux d'hématocrite peuvent être estimés à partir d'autres paramètres sanguins, mesurés à l'aide de techniques manuelles ou d'analyseurs automatisés.
Quelle que soit la méthode de mesure utilisée, l'interprétation des résultats de l'hématocrite nécessite la prise en compte d'autres paramètres cliniques et des antécédents médicaux du patient. De plus, les plages de référence peuvent varier en fonction du laboratoire et de la population spécifiques.
1. Estimation et Calcule de l'Hématocrite
L'hématocrite peut être estimé en considérant certains autres paramètres sanguins:
- Hémoglobine (Hg) (g/dl) × 3 = Hématocrite ± 3.
- Hématocrite (%) = (fl) × Nombre de globules rouges (GR) par L.
- Hématocrite (%) = Hémoglobine (g/dL) / CCMH (g/dL) × 100
2. Mesure Manuelle de l'Hématocrite
La méthode manuelle de mesure de l'hématocrite est une technique simple, facile à mettre en œuvre et généralement précise, bien qu'elle puisse présenter quelques erreurs potentielles.
Elle consiste à prélever un petit échantillon de sang dans un tube, à fermer une extrémité du tube et à le centrifuger à une vitesse et pendant une durée spécifiées. Ensuite, la longueur de la colonne de globules rouges concentrés est mesurée et divisée par la longueur totale de la colonne de sang pour obtenir le pourcentage d'hématocrite.
Il existe deux types de méthodes manuelles:
- Méthode Macro-Hématocrite utilise un tube Wintrobe de 110mm de long, gradué de 0 à 100mm dans les deux sens, et a été remplacée par la méthode "micro-hématocrite". " méthode.
- Méthode Micro-Hématocrite utilise un tube capillaire plus petit. Cette alternative nécessite moins de sang et réduit la durée des tests. Il s'agit de la méthode de référence recommandée par le National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS).
◉ Matériel nécessaire pour les méthodes de micro-hématocrite
- Le tube microhématocrite, également appelé tube capillaire, est un tube spécialisé mesurant 75mm de longueur et 1mm de diamètre. Il est généralement gradué et utilisé pour collecter et conserver un échantillon de sang pendant la centrifugation.
- Un centrifugeuse à microhématocrite est utilisé pour centrifuger les tubes capillaires et séparer les composants sanguins.
- Pâte à sceller (telle que de l'argile ou de la cire).
- Un lecteur de microhématocrite est utilisé pour mesurer et lire la valeur de l'hématocrite après centrifugation.
◉ Procédures des méthodes de micro-hématocrite (Mesure Capillaire)
- Remplissez un tube capillaire de sang.
- Scellez une extrémité du tube avec un produit d'étanchéité (tel que de l'argile ou de la cire).
- Placez le tube dans une centrifugeuse à micro-hématocrite.
- Centrifuger entre 11 000 et 12 000 tr/min pendant 4,5 à 5 minutes.
- Sortez le tube de la centrifugeuse et placez-le dans un lecteur de micro-hématocrite.
- Mesurez la longueur de la colonne de concentré de globules rouges et divisez-la par la longueur totale de la colonne de sang pour obtenir la valeur de l'hématocrite.
- La mesure doit être effectuée dans les 10 minutes pour éviter la fusion des couches.
Tube capillaire pour mesurer l'hématocrite
3. Mesure de l'hématocrite par des analyseurs automatisés
Les analyseurs automatisés sont largement utilisés dans les laboratoires cliniques pour le mesure de l'hématocrite en raison de leur précision, de leur efficacité et de leur capacité à traiter un grand nombre d'échantillons. Il fournit des résultats rapides et précis, réduisant le risque d’erreur humaine et augmentant l’efficacité globale du laboratoire.
Ces analyseurs utilisent divers principes pour mesurer l'hématocrite, notamment l'impédance électrique, la détection optique ou une combinaison des deux.
- Les analyseurs d'impédance électrique font passer un petit courant électrique dans un échantillon de sang et mesurent les changements d'impédance provoqués par le passage des globules rouges.
- Les analyseurs optiques utilisent l'absorption ou la diffusion de la lumière pour estimer la valeur de l'hématocrite.
◉ Matériel nécessaire
- Analyseur d'hématocrite automatisé: ces instruments sont conçus spécifiquement pour mesurer plusieurs paramètres sanguins, y compris les niveaux d'hématocrite. L'analyseur spécifique utilisé peut varier en fonction du laboratoire ou de l'établissement de santé. Ces analyseurs nécessitent souvent des réactifs ou des cartouches spécifiques.
- Les échantillons de sang sont généralement prélevés dans des tubes contenant de l'EDTA.
◉ Procédures
- Charger l'échantillon: un échantillon de sang est chargé dans l'analyseur d'hématocrite automatisé conformément aux instructions du fabricant. Cela peut impliquer de placer l'échantillon dans un récipient ou une cartouche d'échantillon spécifique.
- Lancer l'analyse: l'instrument est démarré et l'analyse est lancée.
- L'analyseur automatisé effectue les étapes nécessaires pour mesurer la valeur de l'hématocrite
- Obtenir les résultats: une fois l'analyse terminée, la valeur de l'hématocrite est affichée sur l'écran de l'analyseur ou imprimée sous forme de rapport de résultats.
Note: Dans la méthode automatisée, l'analyse de l'hématocrite n'est généralement pas effectuée seule, mais plutôt dans le cadre d'une série de tests sanguins appelée NFS (Numération Formule Sanguine) ou hématogramme.
◉ Interprétation des niveaux d'hématocrite
Les niveaux normaux d'hématocrite varient en fonction de facteurs tels que l'âge, le sexe et l'altitude. En général, les plages normales d'hématocrite pour
- Hommes adultes : 41 à 50 %.
- Femme adulte : 36 % à 44 %.
- Nourrissons : 32 à 42 %.
- Nouveau-nés : 45 à 61 %.
Interprétation des taux d'hématocrite élevés ou faibles est effectué par des prestataires de soins de santé après un examen physique examen, prise en compte des symptômes, antécédents familiaux et en conjonction avec d'autres résultats de tests de laboratoire.
◉ Conclusion
Diverses méthodes de mesure des hématocrites jouent un rôle central dans les tests de laboratoire clinique. Ces techniques fournissent aux professionnels de la santé des informations essentielles concernant le volume de globules rouges d'un patient, contribuant ainsi de manière significative au diagnostic et à la surveillance de diverses conditions médicales.