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La vitesse de sédimentation (VS) est la vitesse à laquelle les hématies (globules rouges) du sang tombent dans un tube gradué vertical laissé au repos (sédimentation). Sa valeur correspond à la hauteur, en mm, de plasma surmontant les éléments figurés du sang après incubation pendant 1 heure .
Cette vitesse évolue parallèlement aux concentrations des protéines dans le sang, notamment en cas d'inflammation où les taux de protéines inflammatoires (fibrinogène ou d'immunoglobulines) augmentent. Les charges positives de ces protéines facilitent l'agglutination des globules rouges, ces agglutinations sont plus denses que les cellules individuelles, donc, ils se déposent plus rapidement au fond.
Le test de sédimentation érythrocytaire n'est pas un outil de diagnostic autonome, mais il peut aider votre médecin à diagnostiquer ou à surveiller l'évolution d'une maladie inflammatoire.
Tube de Westergren utilisé pour mesurer la VS
La VS mesurée est exprimée en millimètres (mm) (correspond à la distance en millimètres que les globules rouges ont parcourue en une heure.
Bien que les valeurs de VS « normaux » varient d'un laboratoire à l'autre, il est généralement admis que :
Les résultats des tests peuvent varier en fonction de votre age (augmente avec l'age), de votre sexe, grossesse, facteurs technique ( problème de dilution, température élevée, inclinaison du tube ), etc .
Note : Pour certaines références, notamment américaines, la valeur normale est < 20 mm pour les hommes et < 25 mm pour les femmes.
La découverte d'une augmentation isolée de la VS a peu de valeur et difficile à interprété. Une élévation de la VS au-dessus de 15mm (20 mm pour les femmes) cela peut signifier que votre corps a une réaction inflammatoire à quelque chose mais n'identifiera ni son emplacement ni sa cause.
Il existe plusieurs causes d'une vitesse de sédimentation élevée :
La vitesse de sédimentation est un élément d'information pour aider votre médecin à vérifier votre état de santé en prenant considération vos antécédents, vos symptômes et les résultats de vos autres tests de diagnostic.
◾ Parmi les causes d'une baisse de vitesse de sédimentation :
En général, il n'y a pas de préparations particulières à faire avant l'analyse, il s'agit d'une analyse sanguine de routine qui peut être effectuée à tout moment et ne nécessite pas de jeûne, sauf si votre échantillon de sang sera utilisé pour des tests supplémentaires (ex : glycémie).
Un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de sang d'une veine de votre bras, à l'aide d'une petite aiguille.
Plusieurs options sont disponibles :
Technique de Westergreen
La vitesse de sédimentation des érythrocytes est fortement influencée par l'âge gestationnel et la concentration d'hémoglobine.
La VS augmente, pendant la grossesse, parallèlement avec l'âge gestationnel et peut atteindre, selon une étude, 70mm/h dans la seconde moitié de la grossesse.
La VS normale est plus élevée chez la femme que chez l'homme, essentiellement en raison d'un taux d'hémoglobine plus bas chez la femme.
Par rapport à la vitesse de sédimentation des érythrocytes, qui est un test indirect de l'inflammation, les niveaux de protéine C réactive augmentent et diminuent rapidement avec l'apparition et la suppression du stimulus inflammatoire, respectivement.
Q : Pourquoi la VS augmente avec l'âge ?
R : Cette augmentation est en relation avec l'augmentation du taux de fibrinogène avec l'âge.
Q : Quand dois-je m'inquiéter pour mon VS ?
R : Des niveaux de VS supérieurs à 100 mm/h pourraient indiquer une maladie plus « active », comme le cancer, le diabète ou une maladie cardiovasculaire.
Q : Quels sont les facteurs qui peuvent influencer le résultat VS ?
R : De nombreux facteurs peuvent affecter vos résultats, tels que : âge,
utilisation de médicaments,
grossesse,
menstruation. etc.