Prostate : Définition, Fonctions et Maladies



◉ Développement de la prostate

La prostate passe par plusieurs stades de développement tout au long de la vie d'un homme. Les 3 étapes principales sont :

  • Stade embryonnaire : entre la 8e et la 12e semaine de développement fœtal, la prostate commence à se former à partir d'une structure appelée sinus urogénital.
  • Stade pubertaire : pendant la puberté, 9 et 16 ans, elle commence à augmenter en taille et en fonction sous l'influence des androgènes, tels que la testostérone.
  • Stade adulte : à l'âge adulte, environ 25 ans, elle atteint sa taille et sa maturité. Il joue un rôle important dans la production de sperme et la régulation de la fonction urinaire.
  • Stade de vieillissement : à mesure que les hommes vieillissent, la prostate peut commencer à grossir. À 60 ans, elle peut avoir la taille d'un citron.


◉ Structure de la prostate

La prostate est un petit organe mou. Chez les jeunes hommes, c'est à peu près la taille d'une noix. Elle pèse environ 30 grammes et est généralement doux et lisse au toucher.

Elle se divise anatomiquement en cinq lobes (lobes antérieur et postérieur, deux latéraux et un lobe médian) et trois zones :

  • La zone centrale : forme la base de la glande qui entoure les canaux éjaculateurs
  • La zone périphérique : est la plus grande zone constituant 70% de la glande,située vers l'arrière de la glande.
  • Zone de transition : est une petite zone glandulaire qui entoure l'urètre. C'est la seule partie de la glande qui continue de croître tout au long de la vie.
  • Stroma fibromusculaire (zone antérieure) : n'est pas glandulaire et contient principalement des tissus musculaires et fibreux.

◉ Quel est le rôle de la prostate ?

Bien que la prostate ne soit pas essentielle à la survie, elle joue un rôle important dans la fertilité :

Participation à produire du sperme

La fonction principale de la prostate est de fournir du liquide prostatique au sperme, c'est un mélange d'enzymes, de minéraux et d'autres substances qui aident à nourrir et à protéger les spermatozoïdes.

Une partie du sperme est produite dans la prostate (20 à 30 % de volume total de sperme), le reste provient des vésicules séminales (50 à 65 %) et des testicules (5 %).

Métabolisme hormonal de la prostate

La glande contient l'enzyme qui convertit la testostérone en une forme biologiquement active appelée dihydrotestostérone. Cette hormone est importante pour le développement des caractéristiques sexuelles secondaires, telles que la pilosité faciale.

Fermeture de l'urètre pendant l'éjaculation

Elle est située près de la base du pénis et peut se contracter et se détendre pendant l'excitation sexuelle, aidant à pousser le sperme hors du corps pendant l'éjaculation.


◉ Problèmes de prostate

  • Prostatite : est une inflammation de la prostate qui peut résulter, ou non, d'une infection bactérienne
  • Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) : bénigne signifie "pas de cancer" et hypertrophie signifie une augmentation anormale du volume. Plus fréquent chez les personnes âgées de 40 ans ou plus ou ayant des antécédents familiaux d'HBP
  • Cancers de la prostate : ils ont tendance à se développer lentement par rapport à la plupart des autres cancers. Selon WCRF, il est l'un des cancers les plus fréquents chez l'homme. Plus fréquent chez les personnes âgées de 50 ans ou plus ou ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate
  • Calculs : Ce sont des masses dures qui se forment à l'intérieur de la prostate et peuvent provoquer des douleurs et des difficultés à uriner.

◉ Symptômes

Les problèmes de prostate peuvent provoquer une variété de symptômes, assurez-vous d'informer votre médecin si vous présentez l'un des symptômes énumérés ci-dessous. :

  • Avoir un besoin urgent d'uriner.
  • Besoin d'uriner beaucoup.
  • Ne pas pouvoir uriner du tout.
  • Avoir un faible débit urinaire
  • Besoin de se lever plusieurs fois pendant la nuit pour uriner
  • Fuites ou gouttes d'urine.
  • Gêne ou douleur en urinant ou après l'éjaculation
  • Sensation de brûlure lorsque vous urinez
  • Du sang dans votre urine

Note :Il est important de noter que même si ces symptômes peuvent indiquer un problème de prostate, ils peuvent également être causés par d'autres affections sous-jacentes.


◉ Examens et tests pour vérifier la prostate

Les professionnels de la santé peuvent diagnostiquer des problèmes de prostate en utilisant divers types d'examens :

  • Toucher rectal : Avec un doigt ganté et lubrifié, votre médecin palpe la prostate depuis le rectum. Il vérifie la taille, la fermeté et la texture de la prostate ou toute douleur peut être ressentie en appuyant sur la prostate.
  • Test PSA : La prostate fabrique une protéine appelée PSA, qui peut être mesurée par un test sanguin. Il est utilisé principalement pour dépister le cancer de la prostate.
  • Échographie : permet de montrer l'anatomie de la prostate, notamment en identifiant les zones suspectes de cancer.
  • Biopsie : de petits échantillons de tissus sont prélevés directement de la prostate pour diagnostiquer ou exclure un cancer.

Référence

  1. JEANNETTE POTTS et al - Prostatitis: Infection, neuromuscular disorder, or pain syndrome ? Proper patient classification is key
  2. prostate cancer uk - Prostatitis A guide to infection and inflammation of the prostate
  3. Omesh Singh et al - Anatomy, Abdomen and Pelvis, Prostate
  4. Gerald R. Cunha et al - Development of the human prostate
  5. webmd - Picture of the Prostate
  6. Cancer.gov - Understanding Prostate Changes: A Health Guide for Men
  7. NIH - Prostate Problems
  8. Medline plus - Prostate Diseases
  9. Worldwide Cancer Data
  10. Canadian Cancer Society - La prostate
  11. medicalnewstoday - What is the prostate gland?