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Gardnerella vaginalis est une bactérie qui coexiste, dans un équilibre délicat, avec d'autres bactéries dans le vagin pour le garder exempt d'infection. Cependant, pour diverses raisons, s'il y a un déséquilibre et que trop de gardnerella se développe, vous pouvez contracter une infection vaginale appelée vaginose bactérienne (la cause la plus fréquente de pertes vaginales anormales chez les femmes en âge de procréer).
Gardnerella n'est pas considérée comme une bactérie sexuellement transmissible , malgré qu'elle elle peut être transmise d'une femme à une autre lors d'un rapport sexuel ou à un homme sous forme de colonisation dans l'urètre masculin (très souvent sans symptôme).
Coloration de Gram de Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis est l'une des bactéries impliquées dans le développement de la vaginose bactérienne , de nombreuses femmes (> 50%) atteintes de cette infection vaginale ne présentent aucun signe ni symptôme, lorsque ceux-ci sont présents, il s’agit le plus souvent de :
Gardnerella vaginalis peut être responsable aussi d'infections graves (septicémies, infections de plaies) dans des localisations autres que celles associées au tractus génital ou à l'obstétrique, ces cas sont très rares mais ont été rapportés, y compris chez l'homme.
L'examen de référence pour le diagnostic de VB est l'examen direct, coloration de Gram de la flore vaginale, des sécrétions vaginales. Il est utilisé pour déterminer le score de Nugent et la présence de Clue Cells.
Gardnerella vaginalis est bacilles à Gram variable ou coccobacilles ; catalase et oxydase négatives ; hydrolyse de l'hippurate de sodium positive; production d'acide à partir de glucose, de maltose et de saccharose (variable).
La culture est réalisée préférablement sur la gélose vaginale (gélose V) ou gélose HBT (Human Blood Tween) pendant 48h en anaérobie.
La colonisation asymptomatique par Gardnerella n'a pas besoin d'être traitée. Cependant, si une patiente est gênée par les symptômes de la VB ou si elle est enceinte, elle doit être traitée avec de la clindamycine, Secnidazole ou du métronidazole par voie orale ou vaginale.
Référence