Diarrhée : Causes et Symptoms
La diarrhée est un symptôme commun à de nombreuses affections différentes, ce qui signifie qu'elle peut être déclenchée par une multitude de causes possibles.
Cette multitude de causes potentielles va influencer les symptômes associés.
Sommaire :
◉ Causes de diarrhée
La diarrhée peut avoir de nombreuses causes, notamment :
◉ Causes bactériennes de diarrhée
De nombreux germes et bactéries responsables de la diarrhée, dont les plus connus:
- Shigelles provoquent la shigellose.
- Salmonelles provoquent la salmonellose.
- Escherichia coli (ETEC, EHEC, EIEC, EPEC).
- Yersinia enterocolitica responsable d'une infection appelée yersiniose.
- Campylobacter
- Clostridium difficileresponsable de colite pseudo-membraneuse.
- Staphylococcus aureus peut produire des toxines alimentaires.
- Vibrio cholerae responsable du choléra.
- Tropheryma whipplei responsable de maladie de Whipple.
◉ Causes virales de la diarrhée
De nombreux virus provoquent la diarrhée, y compris rotavirus, norwalk, norwalk-like, adenovirus, calcivirus, astrovirus, SRV “small round viruses”, coronavirus.
◉ Causes parasitaire de diarrhée
Les parasites les plus courants responsables des diarrhées parasitaires sont: entamoeba histolytica, cryptosporidium, cyclospora, giardia lamblia.
◉ Intolérances alimentaires responsables de diarrhées
Les intolérances alimentaires peuvent également provoquer des diarrhées chez certaines personnes : intolérance au lactose (sucre de lait), intolérance au fructose, intolérance au gluten (maladie coeliaque) ou intolérance au sorbitol.
◉ Diarrhée secondaire à une maladie inflammatoire de l'intestin
Les deux principales formes de maladies inflammatoires intestinales (MII) sont la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique (RCH).
◉ Diarrhée secondaire à des troubles endocriniens
- Hyperthyroïdie
- Syndrome de Zollinger-Ellison (gastrinome)
- Syndrome de Verner-Morrison
- Neuropathie diabétique
- Amyloses systémiques
◉ Diarrhée secondaire à la prise de médicaments
- Les laxatifs sont utilisés pour traiter la constipation
- Certains antibiotiques (amoxicilline, augmentin, céphalosporines ou clindamycine) peuvent perturber l'équilibre normal de la flore intestinale (diarrhée post-antibiothérapie).
- Les AINS, tels que l'ibuprofène et le naproxène, peuvent irriter la muqueuse de l'estomac et de l'intestin
- Les effets indésirables des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) les plus fréquemment rapportés sont les diarrhées, les nausées et vomissements, les douleurs abdominales et les maux de tête.
◉ Autres causes de diarrhée
- Acidocétose diabétique
- Syndrome du côlon irritable
- Lupus érythémateux disséminé (LED)
- Polyarthrite rhumatoïde
- Sclérose en plaques
- Accidents vasculaires cérébraux (AVC)
- Tumeurs carcinoïdes sécrétantes
- Cancer médullaire de la thyroïde
- Lymphome intestinal primitif
- Résection de l'intestin grêle
- Séquelles chirurgicales
- L'empoisonnement à l'arsenic, aux insecticides ou aux toxines fongiques.
- Stress
- Voyages
- Changements alimentaires
◉ Symptômes de la diarrhée
Les symptômes associés à la diarrhée peuvent varier considérablement en fonction de la cause et de la gravité de la maladie. Parmi les symptômes courants associés à la diarrhée:
Les symptômes fréquents associés à la diarrhée :
- Selles molles à liquides.
- Fréquence accrue des selles et besoin urgent d'aller aux toilettes.
- Crampes et douleurs abdominales.
- Maux d'estomac (nausées)
Les signes de déshydratation sont souvent parmi les symptômes les plus préoccupants et peuvent être mis en avant lors de diarrhées sévères.
- Avoir soif
- Se sentir fatigué
- Uriner moins que d'habitude
- Urine de couleur foncée
- Avoir la peau sèche ainsi que les muqueuses.
- Yeux ou joues enfoncés
- Maux de tête.
- Chez les bébés, on peut observer un rythme cardiaque plus rapide, des larmes réduites et des fontanelles enfoncées.
Les personnes souffrant de diarrhée causée par certaines infections peuvent présenter un certain nombre de symptômes supplémentaires:
Les personnes atteintes de diarrhée due à des problèmes de malabsorption peuvent présenter:
- Ballonnement et gaz.
- Perte de poids.
- Selles grasses et nauséabondes
◉ Facteurs de risque
De nombreux facteurs différents peuvent contribuer à la diarrhée:
- Consommer de l'eau ou des aliments contaminés peuvent transmettre un certain nombre de maladies infectieuses.
- Mauvaise hygiène.
- Voyager dans des zones à haut risque.
- Vulnérabilité liée à l'âge: les nourrissons et les personnes âgées sont plus vulnérables en raison d'un système immunitaire plus faible et d'une capacité moindre à gérer la déshydratation.
- L'utilisation d'antibiotiques peut perturber la flore intestinale normale.
- Consommation de certains aliments et boissons: la consommation excessive d'aliments épicés, de caféine ou d'alcool peuvent irriter le tractus gastro-intestinal.
- Travailler ou vivre dans des environnements contaminés par des matières fécales (installations sanitaires inadéquates).
- Travailler ou vivre dans des communautés (ex: garderie) où de nombreuses personnes partagent des espaces communs peut augmenter le risque de contracter la diarrhée
- Situations de stress et anxiété peuvent influencer la fonction intestinale et contribuer aux épisodes de diarrhée.
