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La vitamine B6, également connue sous le nom de « pyridoxine », est une vitamine hydrosoluble qui joue un rôle crucial dans le métabolisme et le développement du cerveau. De plus, il renforce le système immunitaire et assure le bon fonctionnement nerveux.
En raison de son impact important sur l'organisme, un déficit en vitamine B6 peut avoir des conséquences notables. Cet article explore les causes, les symptômes et le traitement de la carence en vitamine B6.
◉ Introduction
Actuellement, les carences en vitamine B6 cliniquement visibles sont rares, du moins dans la population générale. Cependant, certaines personnes, notamment les personnes âgées, peuvent présenter une déficience subtile et non diagnostiquée.
La vitamine B6, sous ses formes coenzymatiques, remplit un large spectre de fonctions au sein de l'organisme, démontrant une polyvalence exceptionnelle en participant à plus de 100 réactions enzymatiques, principalement liées au métabolisme des protéines.
La valeur de référence pour le phosphate de pyridoxal (PLP), la forme biologiquement active de la vitamine B6, est de 5 à 50 µg/L. Une valeur inférieure à 3,4 µg/L est généralement considérée comme déficiente.
◉ Pourquoi la vitamine B6 est-elle si importante ?
La vitamine B6 joue un rôle vital dans l'organisme:
- Métabolisme: impliqué dans le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides.
- Formation des globules rouges: contribue à la formation des globules rouges.
- Synthèse des neurotransmetteurs: synthétise des neurotransmetteurs tels que la sérotonine, la dopamine et l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), contribuant ainsi à la régulation de l'humeur.
- Amélioration de la fonction cérébrale: améliore la fonction cérébrale, réduisant potentiellement le risque de maladie d'Alzheimer.
- Propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes: présente des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes, aidant à la prévention des maladies chroniques comme les maladies cardiaques et le cancer.
- Hormone: joue un rôle dans la régulation des hormones, notamment celles impliquées dans l'humeur, le stress et le sommeil (sérotonine et noradrénaline).
- Désintoxication: participe aux processus de détoxification du foie, aidant ainsi l'organisme à éliminer les substances nocives
◉ Causes et Groupes à risque
Certaines populations sont plus sujettes à une carence en vitamine B6 que d'autres:
- Personnes âgées de 51 ans et plus.
- Enfants de moins de 6 ans.
- Personnes souffrant d'insuffisance rénale.
- Les gens souffrent de troubles de malabsorption, tels que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
- Les individus souffrent de maladies auto-immunes.
- Personnes aux prises avec une dépendance à l'alcool.
- Utilisation de certains médicaments, notamment des anti-convulsivants, des antibiotiques isoniazides, de l'hydralazine, utilisée pour traiter l'hypertension artérielle, des corticostéroïdes et de la pénicillamine.
- Hémodialyse.
- Obésité.
◉ Symptômes de carence en vitamine B6
Une carence en vitamine B6 peut entraîner divers signes et symptômes. En voici quelques-uns:
1- Éruptions cutanées
- La vitamine B6 joue un rôle crucial dans la formation de collagène, essentiel au maintien d'une peau saine.
- Une carence peut entraîner une éruption cutanée rouge, prurigineuse, grasse et squameuse appelée « dermatite séborrhéique » sur le cuir chevelu, le visage, le cou et le haut de la poitrine.
2- Cheilose (lèvres gercées et douloureuses)
- Caractérisé par des lèvres douloureuses, rouges et enflées avec des coins de bouche gercés.
- Les fissures sont douloureuses, peuvent saigner et sont très sensibles aux infections.
3- Faible système immunitaire
- Une carence en vitamine B6 peut entraîner un manque d'anticorps, de globules blancs, de lymphocytes T et d'interleukine-2.
- A un impact négatif sur le système immunitaire, le rendant plus vulnérable aux invasions microbiennes.
4- Sautes d'humeur
- La vitamine B6 est impliquée dans la formation de neurotransmetteurs tels que la sérotonine et le GABA.
- Une carence peut entraîner une dépression, de l'anxiété, de l'irritabilité et une sensation de douleur accrue.
5- Anémie.
En cas de carence en vitamine B6, la synthèse de l'hème est diminuée, ce qui limite la synthèse de l'hémoglobine et conduit à une érythropoïèse inefficace avec des anémies hypochromes et microcytaires.
6- Mains ou pieds engourdis (symptômes neurologiques).
7- Nausées matinales.
8- Cerveau brumeux.
9- Fatigue et manque d'énergie.
10- Crises dépendantes de la pyridoxine
Les nourrissons présentant une rare erreur innée dans le métabolisme de la pyridoxine peuvent avoir des convulsions graves et réfractaires, atténuées par l'administration de pyridoxine
◉ Diagnostic de carence en vitamine B6
Le diagnostic de carence en vitamine B6 repose sur l'évaluation des symptômes, l'évaluation clinique, l'examen physique et la réponse de l'individu aux suppléments de vitamine B6.
Examen physique
L'examen physique est la première méthode utilisée pour diagnostiquer une carence en vitamine B6. Les professionnels de la santé peuvent se renseigner sur les antécédents médicaux du patient, ses antécédents médicamenteux, ainsi que ses habitudes alimentaires et son régime alimentaire.
Évaluation des symptômes
Les cliniciens recherchent souvent les principaux signes d'une carence en vitamine B6, qui peuvent inclure des signes dermatologiques (tels que des éruptions cutanées, des lèvres gercées et douloureuses et une glossite), un état mental altéré et une neuropathie périphérique (mains ou pieds engourdis).
Tests sanguins
Bien qu'il n'existe pas de test sanguin spécifique pour confirmer définitivement une carence en vitamine B6, un test sanguin peut être effectué pour évaluer le niveau de vitamine B6 dans le plasma. Les résultats peuvent ensuite être comparés à la plage normale pour la vitamine B6.
Réponse aux suppléments
Le diagnostic de carence en vitamine B6 dépend également de la réponse du patient aux suppléments de vitamine B6. L'amélioration des symptômes grâce à la supplémentation peut confirmer le diagnostic.
◉ Traitement
La vitamine B6 est disponible sous forme orale et injectable, et la dose à administrer varie en fonction de la cause, de l'âge du patient et de la gravité des symptômes.
Le traitement de la carence en vitamine B6 implique généralement de s'attaquer à la cause profonde et de fournir une supplémentation en vitamine B6. Voici plus de détails sur chaque étape :
Correction de la cause sous-jacente
- Identifier et traiter les facteurs conduisant à une carence en vitamine B6, tels qu'un mauvais apport alimentaire, certains médicaments (comme l'isoniazide, la pénicillamine, l'hydralazine, la L-Dopa et la cyclosérine), des problèmes médicaux affectant l'absorption, ou demandes métaboliques accrues.
- Modifier le régime alimentaire pour inclure des aliments riches en vitamine B6, tels que la volaille, le poisson, les bananes, les pommes de terre et les céréales enrichies.
- Ajustez ou arrêtez si possible les médicaments contribuant à la carence.
- Traitez tout problème médical sous-jacent affectant l'absorption ou l'utilisation de la vitamine B6.
Supplémentation en vitamine B6
- Administrer des suppléments oraux de vitamine B6, généralement sous forme de pyridoxine.
- La vitamine B6 est disponible sous forme orale et injectable.
- Le traitement de la carence en vitamine B6 implique généralement des doses orales élevées, environ 50 mg/jour.
- Des doses plus élevées peuvent être nécessaires dans les cas où une carence est liée à la prise de médicaments ou à certaines conditions médicales.
- La durée du traitement dépend de la résolution des symptômes et de la résolution de la cause sous-jacente.
- Une surveillance régulière des taux de vitamine B6 peut être nécessaire pour ajuster la supplémentation si nécessaire.
◉ Prévention
Pour augmenter votre apport en vitamine B6, vous pouvez apporter les modifications alimentaires suivantes:
- Ayez une alimentation équilibrée comprenant une variété de légumes, de fruits et de céréales (en particulier des céréales complètes), ainsi que des produits laitiers sans gras et faibles en gras. Comme mentionné ci-dessus, les fruits, les légumes et les grains entiers constituent de bonnes sources de vitamine B6, et certaines céréales de petit-déjeuner prêtes à consommer sont enrichies de cette vitamine.
- Comprend des sources de protéines telles que les viandes maigres, la volaille, les œufs, les fruits de mer, les noix, les graines et les produits à base de soja. Le poisson, le bœuf et la dinde sont particulièrement riches en vitamine B6.
- Il est important de limiter la consommation d'aliments et de boissons riches en sucres ajoutés, en graisses saturées et en sodium, ainsi que de boissons alcoolisées.
- De plus, maintenir votre apport calorique quotidien aux niveaux recommandés est essentiel pour la santé globale.
- La prise de suppléments de vitamine B6 est une méthode efficace pour augmenter les taux de vitamines dans le sang. Ces suppléments sont accessibles sous diverses formes.
◉ Conclusion
En conclusion, reconnaître et résoudre la carence en vitamine B6 grâce à des ajustements alimentaires et à une intervention précoce est vital pour le bien-être général.