Les métallo-bêta-lactamases de classe B de la classification moléculaire d’Ambler (MBL) sont des enzymes qui confèrent aux bactéries qui les synthétisent une résistance à tous les antibiotiques de la famille des β-lactamines à l'exception des monobactames (Aztréonam).
Ces enzymes utilisent un cation Zn2 + pour hydrolyser le cycle β-lactame et leur activité peut être,ainsi, inhibée par des agents chélateurs comme l’EDTA (acide éthylène diamine tétra-acétique) qui se fixe sur les cations de Zinc. Elles résistent à l'acide clavulanique, au tazobactam et au sulbtactam. (Inhibiteurs de la β-lactamases)
Les MBL chromosomiques se trouvent principalement chez les isolats environnementaux d'Aeromonas, Chryseobacterium et Stenotrophomonas spp.
La plupart des MBL cliniquement importantes appartiennent à cinq familles différentes (imipénème [IMP], Verona integron-encoded metallo-β-lactamase [VIM], Sao Paulo metallo-β-lactamase [SPM], German imipenemase [GIM], and Seoul imipenemase [SIM]). Elles sont généralement transmises par des éléments génétiques mobiles insérés dans des intégrons
Détection
La technique consiste à comparer, pour une souche bactérienne au préalable identifiée au niveau de l’espèce, l’activité in vitro d’un disque imprégné d’antibiotique appartenant à la classe des carbapénèmes (Imipénème ou Meropenem) et d’un disque imprégné de ces mêmes molécules associées à un inhibiteur de l’enzyme Métallo-β-lactamase : l’EDTA. Avec les bactéries productrices de cette enzyme, l’activité in vitro du disque combinant la molécule de carbapénème et l’EDTA est augmentée par rapport à celle du disque de carbapénème seul.
En effet, l’EDTA bloque l’action de la MBL. L’antibiotique peut alors agir sur la bactérie. La souche bactérienne est interprétée comme potentiellement productrice d’une Métallo-β-lactamase si la différence des diamètres entre les disques combinés et les disques seuls est supérieure ou égale à 4 mm.(supérieure ou égale à 5mm CLSI)
